تبلیغات
وبلاگ پزشکان شهرستان شوش دانیال (ع) - کم خونی
یکشنبه 14 آبان 1391

کم خونی

   نوشته شده توسط: دکتر علی قطفان    نوع مطلب :پزشکی ،

کم خونی چیست ؟.                                                                                                                                  (Anemia) 

کم خونی یا آنمی عبارت است از کاهش غلظت همو گلوبین در خون .

همو گلوبین چیست ؟

هر ماده ای که وارد جریان خون میشود باید با یک حامل جابجا بشود .این مواد شامل ویتامینها،املاح ضروری،

پروتئینها و حتی اکسیژن میباشند.

بدون این ناقلها مواد جذب نشده و به ارگانهای حیاتی نمیرسند لذا منجر به اختلال در کارهای منظم بدن و ازبین

 رفتن یا آسیب بافتی میشوند.

حامل اکسیژن در بدن هموگلوبین میباشد.هر مولکول هموگلوبین حاوی 4 عدد اتم آهن به نام هِم میباشد که 

هرکدام از آنها میتوتنند با یک اتم اکسیژن ترکیب شده و به بافت هدف برسانند.

هموگلوبین درون گلبولهای قرمز قرار دارد.گلبولهای قرمز به قدری کوچک هستند که در هر میلیمتر مکعب

 حدود 5000000 عدد از آنها قابل شمارش است.البته در بیماران دچار آنمی این رقم کمتر است .

مهمترین کار مغز استخوان تولید همین گویچه های قرمز است که در هر ثانیه حدود 100000عدد ساخته میشود.


علل کم خونی

کم خونی با توجه به توضیحات داده شده دارای چند علت است .

1 - تولید گلبولهای قرمز در مغز استخوان کاهش پیدا کند ؛که آنهم به دو دلیل است : الف ماده اولیه برای ساخت 

،در دسترس مغز استخوان نباشد(فقر آهن) یا 

ب :خود مغز استخوان قابلیت تولید را از دست داده باشد(سرطان مغز استخوان).

2- گلبولهای قرمز در محیط از بین بروند؛که باز به دو علت است .

الف : یا درون عروق تخریب شوند(حمله فاویسم) یا ب : از رگ خارج شوند (خونریزی).

سعی میکنم به همین سادگی ولی تماما علمی و دقیق موار شایع کم خونی و نحوه برخورد با آنها را در چند جلسه 

توضیح دهم .

کم خونی فقر آهن 

شایعترین علت کم خونی در تمام جوامع همین مورد است .بنا بر علل متعددی افراد زیادی دچار این نوع کم خونی

 میشوند .این بیماری در زنان بسیار شایعتر از مردان است.بنا بر وضعیت فیزیولوژیک ،ذخیره آهن در مغز

 استخوان بانوان کمتر از آقایان است .

از طرفی به علت عادت ماهیانه در زنان هرماه مقداری آهن از بدن آنها دفع میشود.بعضی از زنان به علت رژیمهای 

غذایی غیر علمی و حذف گوشت قرمز دچار فقر غذایی این ماده میشوند .

برای جذب آهن وجود اسید معده بسیار لازم است و در صورت عدم وجود آن بیماران حتی با مصرف قرص آهن

 نیز دچار کم خونی میشوند .

اسید معده به راحتی با مصرف داروهای ضد اسید مانند رانیتیدین کاهش پیدا میکند.حال اگر بیماری به هر دلیل 

در مصرف این داروها زیاده روی کند دچار کم خونی میشود.

به علت توده استخوانی بیشتر آقایان و عدم دفع خون در شرایط عادی ، این نوع کم خونی شیوع کمتری دارد .


اهمیت این مورد به حدی است که اگر آقای بالاتر از 40 سال با علایم آنمی مراجع نماید حتما

 باید از نظر سرطانهای پنهان،بخصوص دستگاه گوارش بررسی کامل شود .


علایم کم خونی 

کم خونی معمولا بصورت آهسته و پیشرونده شروع و تداوم می یابد.علایم بصورت خستگی ،بی حوصلگی ،عدم 

توانایی در تمرکز و سردرد شروع شده و با علایم دیگری مثل رنگ پریدگی و سفید شدن ملتحمه و ناخن و حتی 

تغییر شکل ناخنها ادامه پیدا میکند .

اگر دچار هر کدام از علایم فوق شدید حتما به پزشک مراجعه کنید .در صورت تایید علایم توسط ایشان ،از وی 

بخواهید تست فریتین راکه ذخایر آهن مغز استخوان را می سنجد برای شما درخواست نماید .


چناچه آقای بالای 40 سال هستید و کم خونی فقر آهن شما تایید شد حتما نیاز به اندوسکوپی و

 کلونوسکوپی دارید که با مراجعه به فوق تخصص گوارش انجام خواهد شد .

چنانچه نیاز به مصرف دارو شد به یاد داشته باشید که مدت مصرف دارو حداقل 6 ماه است .

با این مدت مصرف دارو ذخایر هم پر میشوند .پس فقط رفع علایم و اصلاح هموگلوبین ملاک

 بهبودی نیست .(تست فریتین باید نرمال شود که زمانبر است )


منابع غذایی آهن

جگر، گوشت،مرغ،ماهی بهترین منابع غذایی اهن است.علاو بران، تخم مرغ، غلات وحبوبات مثل عدس ،لوبیا،

 سبزی ها مثل جعفری،اسفناج، انواع خشکبار مثل توت خشک،انجیر،کشمش ،خرما وانواع مغزها مثل پسته،بادام ،

گردو وفندق ازمنابع خوب آهن بشمار میروند.

بعضی از سبزی ها مثل گوجه فرنگی،فلفل دلمه ایی ،کلم ،گل کلم دارای ویتامین سی هستند واگر همراه باغذا 

مصرف شوندباعث افزایش جذب آهن غذا می شوند. میو ها بخصوص مرکبات نیز اگر پس از غذا مصرف شوند

 باعث افرایش جذب آهن وعده غذای می شوند.

                                                                                                                     موفق باشید و سلامت



برچسب ها: آنمی ، آنمی فقر آهن ، کم خونی فقر آهن ، anemia ، کم خونی ،